Приведённая ниже информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название препарата: Лидевин (Lidevine).

Международное непатентованное наименование:

Аденин (Adenine); Дисульфирам (Disulfiram); Никотинамид (Nicotinamide)

Лекарственная форма: Таблетки.

Действующее вещество: Дисульфирам+витамины группы B.

Фармакотерапевтическая группа: Средства от наркотической и алкогольной зависимости

Фармакологические свойства: Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. При этом возникают такие неприятные ощущения как прилив крови к лицу, тошнота, рвота, чувство недомогания, тахикардия, понижение АД. Эти ощущения возникают после каждого приема алкоголя, если тому предшествовал прием Лидевина, и приводят к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Показания к применению: Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Противопоказания:

Абсолютные

- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;

- невриты слухового нерва;

- глаукома;

- неврит зрительного нерва;

- бронхиальная астма;

- эмфизема легких;

- туберкулез легких;

- тяжелая печеночная недостаточность;

- тяжелые нарушения кроветворения;

- сахарный диабет;

- тиреотоксикоз;

- эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

- сахарный диабет;

- психические заболевания;

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

- заболевания почек;

- злокачественные новообразования;

- полиневриты различной этиологии;

- беременность;

- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные

- сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

- пожилой возраст (старше 60 лет);

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;

- остаточные явления нарушений мозгового кровообращения;

- дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.

Беременность и лактация.

Лидевин противопоказан к применению при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможно развитие делириозных расстройств, спутанности сознания.

При сочетанном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его биотрансформации и повышением концентрации в плазме крови).

При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других непрямых антикоагулянтов) повышается риск развития кровотечений из-за усиления действия варфарина (замедление биотрансформации последнего).

При одновременном применении Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования метаболизма последних.

При сочетанном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, вызванных дисульфирамом.

Способ применения и дозы:

Препарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.

Принимать Лидевин можно не ранее чем через 12-24 ч после последнего употребления алкоголя. Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 мг 2 раза/сут по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40% этанола после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза составляет 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, при необходимости - с последующей коррекцией доз алкоголя и/или препарата.

В дальнейшем переходят на поддерживающую дозу 125-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Побочное действие:

Эффекты, возникающие в результате действия только дисульфирама: металлический привкус во рту, полиневрит, неврит зрительного нерва, ухудшение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции; в отдельных случаях - гепатит (у пациентов без хронического алкоголизма с аллергическим контактным дерматитом, вызванным никелем).

Эффекты, связанные со взаимодействием дисульфирама и этанола: дыхательная недостаточность, коллапс, аритмия, приступы стенокардии; редко - инфаркт миокарда, отек мозга. При употреблении алкоголя в количестве, превышающим 50-80 мл 40% этанола, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги.

Эффекты, связанные с длительным приемом препарата: редко - психозы (напоминающие алкогольные), гепатит, гастрит; в отдельных случаях (у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями) - тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.

Особые указания:

Лидевин назначает врач-специалист только после всестороннего медицинского обследования пациента. Больной должен быть поставлен в известность о свойствах и особенностях действия препарата. Начинать лечение необходимо под наблюдением врача-нарколога.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с гипотиреозом или с нарушениями функции почек (особенно при возможности одновременного употребления с алкоголем).

При появлении жалоб на парестезии в конечностях и на лице следует немедленно отменить препарат.

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.

При употреблении алкоголя в количестве, превышающим 50-80 мл 40% этанола, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

Одновременное применение Лидевина с изониазидом, препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) и фенитоином является нежелательным и этого следует избегать. Если одновременное применение необходимо, то следует проводить тщательное медицинское наблюдение и контроль концентрации активных веществ в плазме.

Сочетанное применение Лидевина и варфарина (или других непрямых антикоагулянтов) требует осторожности: контроль концентрации варфарина в плазме и коррекция дозы антикоагулянта в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

При одновременном применении Лидевина с теофиллином необходимо скорректировать дозу последнего в зависимости от его концентрации в плазме или клинических симптомов.

Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.

При одновременном приеме препарата и алкоголя возможно угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Срок годности: 5 лет.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Производитель: AJC Pharma, Франция (3700022400013)