Приведённая ниже информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.
Торговое название: Зиртек (Zyrtec)
Международное непатентованное название препарата: Цетиризин
Лекарственная форма: таблетки, капли для приема внутрь
Противоаллергический препарат; блокатор гистаминовых H1-рецепторов, конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина; предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и антиэкссудативным действием; алияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток; уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры; устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при "холодовой" крапивнице); снижает гистамин-индуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения; практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия; в терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта; после однократного приема цетиризина в дозе 10 мг начало эффекта наблюдается через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), действие продолжается более 24 ч; на фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается; после прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.
Показания к применению:
Лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы; сенная лихорадка (поллиноз); крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница); отек Квинке; другие аллергические дерматозы (в т.ч. атопический дерматит), сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Противопоказания:
Терминальная стадия почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин); беременность; период лактации (грудного вскармливания); наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 6 мес (для капель); повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к гидроксизину; c осторожностью следует назначать препарат при хронической почечной недостаточности (требуется коррекция режима дозирования), при хронических заболеваниях печени, пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
Способ применения и дозы:
Препарат назначают внутрь; взрослым и детям старше 6 лет назначают в дозе 10 мг (1 таб. или 20 капель)/сут; взрослым - по 10 мг 1 раз/сут; детям - по 5 мг 2 раза/сут или по 10 мг 1 раз/сут; иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта; детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут или по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут; детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз/сут; детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут; при почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует корректировать в зависимости от величины КК; КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле: для мужчин: КК (мл/мин) = [140 - возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл); КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.
Побочные действия:
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения; со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, агрессия, возбуждение, замешательство, депрессия, галлюцинации, бессонница, тик, судороги, дискинезия, дистония, парестезия, обморок, тремор; со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, нечеткое зрение, нистагм; со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит; со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боли в животе, диарея, нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, ЩФ, ГГТ, билирубина); со стороны мочевыделительной системы: расстройство мочеиспускания, энурез; аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, повышенная чувствительность, вплоть до развития анафилактического шока; со стороны обмена веществ: увеличение массы тела; прочие: усталость, астения, недомогание, отек; побочные эффекты развиваются в очень редких случаях.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено; при одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется); при одновременном назначении с макролидами и кетоконазолом изменений на ЭКГ не отмечалось; при применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови - 0.5 г/л) не получено; тем не менее, пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения деятельности ЦНС.
