Торговое название: Таваник (Tavanic)
Международное непатентованное название препарата: Левофлоксацин
Лекарственная форма: раствор для инфузий, таблетки покрытые оболочкой
Действующие вещества: левофлоксацина гемигидрат
Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство — фторхинолон
Фармакодинамика:
Синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах. Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.
Показания к применению:
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, у взрослых: острый синусит; обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит); хронический бактериальный простатит; инфекции кожных покровов и мягких тканей; септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями; инфекции брюшной полости; для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.
Противопоказания:
Эпилепсия; поражения сухожилий, связанные с приемом фторхинолонов в анамнезе; детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста); беременность; период лактации; повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам.
Способ применения и дозы:
Таблетки. Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, перед едой или в любое время между приемами пищи 1-2 раза в день. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Следует строго придерживаться инструкции по применению, поскольку в ином случае таваник может вызвать неадекватный эффект. Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина >50 мл/мин) можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата: синусит— по 2 табл. таваник 250 мг или 1 табл. таваник 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 10–14 дней. Обострение хронического бронхита — по 1 табл. таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 табл. таваник 250 мг или 1 табл. таваник 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 7–10 дней. Внебольничная пневмония — по 2 табл. таваник 250 мг или по 1 табл. таваник 500 мг 1–2 раза в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 7–14 дней. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей — по 1 табл. таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 3 дня. Простатит — по 2 табл. таваник 250 мг или по 1 табл. таваник 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 28 дней. Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, — по 1 табл. таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 7–10 дней. Инфекции кожи и мягких тканей: — по 1 табл. таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 табл. таваник 250 мг или по 1 табл. таваник 500 мг 1–2 раза в день (соответственно 500–1000 мг левофлоксацина) — 7–14 дней. Септицемия/бактериемия — по 2 табл. таваник 250 мг или по 1 табл. таваник 500 мг 1–2 раза в день (соответственно 500–1000 мг левофлоксацина) — 10–14 дней. Интраабдоминальная инфекция — по 2 табл. таваник 250 мг или по 1 табл. таваник 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору). Комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза — по 1–2 табл. таваник 500 мг 1–2 раза в день (соответственно 500–1000 мг левофлоксацина) — до 3 мес.
Левофлоксацин выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек требуется снижать дозу препарата. Раствор для инфузий. Внутривенно, капельно, медленно (продолжительность инфузии 100 мл с 500 мг раствора левофлоксацина должна составлять не менее 60 мин). В зависимости от состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от в/в капельного введения на прием той же дозы препарата в форме, предназначенной для приема внутрь.
Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Больным с нормальной функцией почек (клиренс креатинина >50 мл/мин) можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата: внебольничная пневмония — по 500 мг левофлоксацина 1–2 раза в день (соответственно 500–1000 мг левофлоксацина) — 7–14 дней. Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) — по 250 мг левофлоксацина 1 раз в день (при тяжелых инфекциях возможно увеличение дозы) (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 7–10 дней. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей — по 250 мг левофлоксацина 1 раза в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 3 дня. Простатит — по 500 мг левофлоксацина 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 28 дней.
Септицемия/бактериемия — по 500 мг левофлоксацина 1–2 раза в день (соответственно 500–1000 мг левофлоксацина) — 10–14 дней. Интраабдоминальная инфекция — по 500 мг левофлоксацина 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).
Лечение препаратом таваник инфузионный раствор, рекомендуется в течение минимум 48–78 ч после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя. Лечение препаратом таваник нельзя прерывать или досрочно прекращать без указания врача.
Побочные действия:
Зуд и покраснение кожи; общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможное тяжелое удушье; в очень редких случаях — отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица и глотки), внезапное падение артериального давления и шок; повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению; аллергический пневмонит; васкулит; тошнота, диарея; потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения; кровавый понос, который в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и даже псевдомембранозного колита; головная боль, головокружение и/или оцепенение, сонливость, нарушения сна; депрессия, беспокойство, психотические реакции (например, с галлюцинациями), неприятные ощущения (например, парестезии в кистях рук), дрожь, психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий, возбужденное состояние, судороги и спутанность сознания; усиленное сердцебиение, снижение артериального давления; поражения сухожилий (включая тендинит), суставные и мышечные боли; повышение активности ферментов печени (например, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы); повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови (признак ограничения функции печени или почек); увеличение числа эозинофилов, уменьшение числа лейкоцитов; нейтропения; тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением кровоточивости; общая слабость (астения).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Снижение порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных, в свою очередь снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина, фенбуфена или сходных с ним НПВС. Действие препарата таваник выраженно ослабляется при одновременном применении сукральфата. То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Таваник следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено. Прием ГКС повышает риск разрыва сухожилий. При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови. Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина слегка замедляется под действием циметидина и пробенецида. При одновременном применении ЛС типа пробенецида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения (канальцевая секреция), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек. Левофлоксацин незначительно увеличивает Т1/2 циклоспорина.
Срок годности: раствор для инфузий — 3 года, таблетки покрытые оболочкой -5 лет
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель: Санофи Винтроп Индустрия (3582910059752, 3582910028970, 3582910059745, 3582910028956), Франция; Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (3582910016458), Германия; Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ, Германия.
