Торговое название препарата: Празиквантел (Praziquantel)
Международное непатентованное наименование: Празиквантел (Praziquantel)
Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Действующее вещество: Празиквантел (Praziquantel)
Фармакотерапевтическая группа: Антигельминтное средство; средства для лечения трематодозов; производные хинолина и родственные соединения
Фармакологические свойства:
Противогельминтное средство, производное пиразинизохинолина. Обладает широким спектром действия, в который входят многие трематоды и цестоды. Так, празиквантел высоко активен в отношении всех патогенных для человека возбудителей шистосомозов, клонорхоза, парагонимоза, описторхоза, а также в отношении Fasciolopsis buski, Hetorophyes heterophyes и Metagonimus yokogawai (кишечные сосальщики). Среди трематод к празиквантелу устойчива Fasciola hepatica, механизм устойчивости не выяснен. Празиквантел высоко эффективен в отношении возбудителей кишечных цестодозов: гименолепидоза (Hymenolepsis nana), дифиллоботриоза (Diphyllobothrium latum), тениаринхоза (Taeniarhynhus saginatus), тениоза (Taenia solium), действует также на цистицерки.
Для празиквантела характерны два основных эффекта в отношении чувствительных гельминтов. В низких дозах он вызывает повышение мышечной активности, сменяющееся сокращением мускулатуры и спастическим параличом. В несколько более высоких дозах вызывает повреждение тегумента (наружного покрова у плоских червей). Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что эффект празиквантела обусловлен его способностью повышать проницаемость мембран для ионов кальция (и некоторых других одно- и двухвалентных катионов).
Фармакокинетика
Быстро и полно абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 80%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных моно- и полигидроксилированных метаболитов. T1/2 — 0.8-1.5 ч для празиквантела и 4-6 ч — для его метаболитов. В основном выводится почками (в течение 4 сут — 80%), преимущественно в виде метаболитов: 90% выводится в течение 24 ч. Небольшое количество выводится с калом. В малых количествах поступает в грудное молоко. При нарушениях функции почек выведение замедляется, при поражении печени снижается интенсивность метаболизма, что сопровождается более длительным нахождением неизмененного празиквантела в организме с созданием высоких концентраций.
Показания к применению:
Празиквантел показан к применению у взрослых и детей старше 4 лет для лечения инфекций, вызванных:
— различными видами шистосом (Schistosoma haematobium, S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum, S. mekongi);
— печёночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini);
— лёгочными двуустками (Paragonimus westermani, др. виды).
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания:
Не принимайте препарат Празиквантел:
— если у Вас аллергия на празиквантел или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша),
— если у Вас цистицеркоз глаз,
— если Вы одновременно принимаете мощные индукторы (стимуляторы) цитохрома Р450 (например, антибиотик рифампицин),
Препарат Празиквантел противопоказан для лечения детей младше 4 лет (безопасность и эффективность не установлены).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Дексаметазон снижает концентрацию празиквантела в плазме крови.
Способ применения и дозы:
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Дозы Празиквантела подбираются строго индивидуально и зависят от вида возбудителя.
При лечении инфекций, вызванных трематодами, терапевтическая активность и переносимость активного вещества может быть повышена путем разделения суммарной дозы и приёма препарата с 4-х часовыми интервалами. Все разовые дозы должны составлять не менее 20 мг/кг массы тела.
Таблетка, покрытая плёночной оболочкой, имеет делительные риски, позволяющие разделить её на 4 дозы по 150 мг празиквантела в каждой, что делает возможным точное соответствие дозировки массе тела пациента.
Если не назначено иначе, рекомендуется приём следующих суточный доз:
Взрослые
Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг массы тела, разделив на 1-2 дозы. Длительность лечения — 1 день.
Schistosoma japonicum и Schistosoma mekongi: 60 мг/кг массы тела, разделив на 2-3 дозы. Длительность лечения — 1 день.
Clonorchis sinensi и Opisthorchis viverrini: 75 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы. Длительность лечения — 1-3 дня.
Paragonimus westermani и другие виды лёгочных сосальщиков: 75 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы. Длительность лечения — 2-3 дня.
Применение у детей и подростков
Дети старше 4 лет
Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг массы тела, разделив на 1-2 дозы. Длительность лечения — 1 день.
Schistosoma japonicum и Schistosoma mekongi: 60 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы. Длительность лечения — 1 день.
Clonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini: 75 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы с интервалами по 4 часа. Длительность лечения — 1 день.
Paragonimus westermani и другие виды лёгочных сосальщиков: 75 мг/кг массы тела, разделив на 3 дозы с интервалами по 4 часа. Длительность лечения — 1 день.
Дети младше 4 лет
Безопасность и эффективность празиквантела у детей в возрасте от 0 до 4 лет не установлены. Данные отсутствуют.
Путь и (или) способ введения
Внутрь, во время приёма пищи.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая их достаточным количеством жидкости (150-200 мл). Для облегчения глотания у детей в возрасте до 6 лет таблетку можно разломать или измельчить и смешать с мягкой пищей или жидкостями.
Если вся доза должна приниматься 1 раз в сутки, рекомендуется принимать таблетки вечером. Если назначено несколько доз в сутки, следует соблюдать интервал между приёмами не менее 4 и не более 6 часов.
Продолжительность терапии
Гельминтозы, вызванные: Длительность лечения
Взрослые Дети старше 4 лет
Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum и Schistosoma mekongi 1 день 1 день
Clonorchis sinensis и Opisthorchis viverrini 1-3 дня 1 день
Paragonimus westermani и другие виды лёгочных сосальщиков 2-3 дня 1 день
Если Вы забыли принять препарат Празиквантел
Если Вы забыли принять препарат Празиквантел, не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если Вы прекратили применение препарата Празиквантел
Лечащий врач определит длительность лечения препаратом исходя из Вашего заболевания. Не прекращайте приём препарата и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
При наличии вопросов по приёму препарата обратитесь к лечащему врачу.
Особые указания:
При цистицеркозе глаз празиквантел не применяют из-за опасности развития поражений тканей глаза в процессе гибели цистицерков.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В процессе приема празиквантела и в течение последующих суток необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности.
Побочные действия:
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, миалгии; при лечении нейроцистицеркоза возможны явления менингизма, нарушения мышления, повышение внутричерепного давления, гипертермия.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота; редко — транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: редко — лихорадка, кожные высыпания.
Передозировка:
Если Вы приняли препарата Празиквантел больше, чем следовало
Если Вы приняли препарата Празиквантел больше, чем следовало, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
Если Вы забыли принять препарат Празиквантел
Если Вы забыли принять препарат Празиквантел, не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если Вы прекратили применение препарата Празиквантел
Лечащий врач определит длительность лечения препаратом исходя из Вашего заболевания. Не прекращайте приём препарата и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
При наличии вопросов по приёму препарата обратитесь к лечащему врачу.
Условия хранения: Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не храните при температуре выше 30°С.
Срок годности: 2 года.
Условия отпуска из аптек: По рецепту
Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания ЗАО, Россия (4607024947692)
