Торговое название: Пирацетам (Piracetam)
Международное непатентованное название: Пирацетам
Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения; капсулы; таблетки покрытые оболочкой
Действующие вещества: пирацетам
Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство
Фармакодинамика:
Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.
Показания к применению:
Неврология: сосудистые заболевания головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгеймера). Психиатрия: невротический синдром, астенодепрессивный синдром (различного генеза, с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности); вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром); комплексная терапия: психические заболевания, протекающие на «органически неполноценной почве»; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; плохая переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков), для устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений; кортикальная миоклония. Наркология: абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-мнестические нарушения). Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии). В педиатрической практике: при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.
Противопоказания:
Гиперчувствительность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), геморрагический инсульт. C осторожностью. Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, беременность и период лактации.
Способ применения и дозы:
Для взрослых при приеме внутрь доза составляет 30-160 мг/кг в 2-4 приема. Продолжительность лечения — 6-8 недель. Для детей при приеме внутрь доза составляет 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель. Таблетки Пирацетам принимают внутрь обычно до еды. Пирацетам вводится внутримышечно или внутривенно, начиная с 2-4г, быстро доводя дозу до 4-6г в сутки. После улучшения состояния дозу снижают и переходят к приему внутрь — 1,2-1,6г (0,4г 3-4 раза в сутки). Пожилым пациентам при длительной терапии назначают Пирацетам в суточной дозе 4.8г в течение нескольких недель; затем назначают поддерживающую дозу — 1.2-1.4 г/сут. При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сут. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, боли в животе. Со стороны ЦНС: редко — нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор, в некоторых случаях — слабость, сонливость. Прочие: повышение сексуальной активности.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических средств (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов. При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.
Срок годности: 5 лет — раствор для внутривенного и внутримышечного введения; 3 года — капсулы; таблетки покрытые оболочкой
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель: РУП Белмедпрепараты, Республика Беларусь (4810133005379, 4810133001883); Минскинтеркапс ПРУП, Республика Беларусь; Обновление ПФК, Россия (4603988010373, 4603988014142); Нижфарм, Россия; Марбиофарм, Россия; Биосинтез, Россия; АВВА РУС, Россия; Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко, Россия; Дальхимфарм, Россия; AO Мапичем АГ, Швейцария; Медисорб, Россия; Верофарм, Россия; ФГУП НПО Микроген, Россия; Эллара МЦ, Россия; Норбиофарм, Россия; Борисовский завод медицинских препаратов РУП, Республика Беларусь; Вертекс, Россия; Биохимик, Россия (4602509005447); КОМПАНИЯ ДЕКО, Россия; Северная звезда, Россия (4690655006944); Органика, Россия; Новосибхимфарм, Россия; Вифитех, Россия; Фармстандарт-Уфимский витаминный завод, Россия; Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд, Индия; Татхимфармпрепараты, Россия; МЦ Эллара, Россия; Валента Фармацевтика, Россия; Асфарма, Россия; Открытое акционерное общество Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь; Открытое акционерное общество Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий Синтез, Россия (4602565014476); Атолл, Россия (4607027765682); Брынцалов-А, Россия; Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия; Сотекс ФармФирма, Россия; Виал, Россия; Фармпроект, Россия; Оболенское — фармацевтическое предприятие, Россия (4605077005086); Акрихин ХФК, Россия; Хант-Холдинг, Россия; Армавирская биологическая фабрика, Россия; Озон, Россия (4607027765699, 4607027766078, 4607027762230, 4607027762247, 4607027766061); Уралбиофарм, Россия; Эском НПК ОАО, Россия (4605453001121); Гедеон Рихтер-РУС, Россия (4605469000705); Марбиофарм, Россия
