Торговое название: Пилокарпин (Pilocarpine)
Международное непатентованное название препарата: Пилокарпин
Лекарственная форма: капли глазные
Действующие вещества: пилокарпин
Фармакотерапевтическая группа: противоглаукомное средство — м-холиномиметик
Фармакодинамика:
М-холиномиметик, производное метилимидазола. Оказывает прямое м-холиномиметическое действие. При местном применении в офтальмологии вызывает выраженный миоз, понижение внутриглазного давления, спазм аккомодации. При системном применении увеличивает секрецию слюнных, слезных, потовых, поджелудочной железы, желез кишечника, а также мукозных клеток дыхательных путей.
Показания к применению:
Для применения в офтальмологии: острый приступ глаукомы; вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки); хроническая открытоугольная глаукома; абсцесс роговицы. Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Противопоказания:
Заболевания глаз и состояния, при которых миоз нежелателен (в т.ч. после хирургического вмешательства на глазу); ирит; иридоциклит; повышенная чувствительность к пилокарпину.
Способ применения и дозы:
В офтальмологической практике — 1 или 2% раствор 2–4 раза в день, реже назначают 5 и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1 или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
Побочные действия:
Головная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; при длительном применении — фолликулярный конъюнктивит, контактный дерматит век.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.
Срок годности: 3 года
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель: Диафарм институт молекулярной диагностики, Россия (46121820, 46096753); ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия (4602676005097, 4602676005165, 4602676005639); Татхимфармпрепараты, Россия; Обновление ПФК, Россия (4603988007533, 4603988012308, 4603988009629, 4603988010397); Фармак, Украина; Синтез, Россия
