Торговое название препарата: Нимулид (Nimulid)
Международное непатентованное название: Нимесулид
Лекарственная форма: гель для наружного применения, таблетки, суспензия, таблетки лингвальные.
Действующее вещество: нимесулид
Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат.
Фармакологическое действие:
Противовоспалительное лекарственное средство нестероидного происхождения, механизм действия которого связан с блокированием действия различных факторов, способствующих образованию и развитию воспалительных процессов.
После приема внутрь Нимулида, он легко проникает во все ткани организма, предварительно связавшись с плазменными белками крови. Обезвреживание Нимулида происходит в печени, выведение продуктов распада — почками и желчным пузырем.
Показания к применению:
ревматоидный артрит;
суставной синдром при обострении подагры;
псориатический артрит;
анкилозирующий спондилоартрит;
остеохондроз с корешковым синдромом;
остеоартроз;
миалгия ревматического и неревматического генеза;
воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;
болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорее, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия);
лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения,
острое кровотечение из ЖКТ,
умеренная и выраженная печеночная недостаточность,
почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин),
повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте)
Способ применения и дозы:
Взрослым Нимулид назначают в форме таблеток, таблеток лингвальных и суспензии для приема внутрь по 100 мг 2 раза/сутки.
Таблетки принимают внутрь с достаточным количеством воды в конце или после приема пищи.
Таблетку лингвальную следует положить на язык, где она сразу же начинает растворяться, затем проглотить слюну, в которой растворилась таблетка.
Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
Детям Нимулид назначают в форме суспензии для приема внутрь в дозе 1.5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут.
Максимальная доза для детей — 5 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.
При назначении пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.
Для наружного применения.
Обработанные гелем участки кожи нельзя закрывать окклюзионными повязками. Гель нельзя также сильно втирать в кожу.
На пораженный участок следует наносить примерно 3 см геля 3-4 раза в сутки. Доза, однако, может варьироваться в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента. Результат терапии оценивается через 4 недели.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нимулид противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, при пероральном приеме препарата возможно развитие таких побочных эффектов:
головокружение, беспричинный страх, нервозность, ночные кошмары, нарушение режима сна и бодрствования, синдром Рейе, нарушение зрения;
тошнота, рвота, нарушение стула, метеоризм, боли в эпигастральной области, стоматит, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изменение активности печеночных ферментов, желтуха, нарушение оттока желчи;
бронхоспазм, одышка, затрудненное дыхание, ночное апноэ;
повышение артериального давления, аритмии, тахикардия;
аллергические реакции, в том числе кожный зуд, крапивница, дерматит, эритема, отек Квинке, синдром Лайелла, отеки лица и конечностей, задержка мочи, повышение уровня калия в крови, олигурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек;
анемия, снижение свертываемости крови, тромбоцитопения, панцитопения.
При местном применении возможны такие побочные эффекты: зуд, раздражение, шелушение кожи в месте нанесения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом. Нимесулид может снижать действие фуросемида.
Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов.
Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата.
Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
Использование с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития кровотечений из ЖКТ.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
таблетки для рассасывания— 3 года.
таблетки — 5 лет.
гель — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель: Панацея Биотек, Индия