Торговое название препарата: Кодеинум (Codeinum)
Международное непатентованное наименование: Нет
Лекарственная форма: Гранулы гомеопатические, раствор гомеопатический
Действующее вещество: Кодеинум (Codeinum)
Фармакотерапевтическая группа: Гомеопатическое противокашлевое средство.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика:
Опиоидная активность обусловлена превращением в морфин. Слабый агонист опиоидных λ- и ϕ-рецепторов (активация λ-рецепторов в 3 раза сильнее, чем ϕ): угнетение межнейрональной передачи болевых импульсов в афферентных путях ЦНС, снижение эмоциональной оценки боли и реакции на нее, выраженное противокашлевое действие.
Фармакокинетика:
Биодоступность — 50±7 %. Объем распределения — 2,6±0,3 л/кг, проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Связь с белками плазмы 7 %. Биотрансформация в печени, в том числе до морфина, а затем до морфин-6-глюкуронида (в 2 раза активнее морфина) под действием CYP2D6. Период полувыведения — 2,2-4 ч. Клиренс 11±2 мл/кг в минуту. Элиминация преимущественно с фекалиями, почками — 5-15 % (10 % в неизмененном в виде или в виде морфин-6-глюкуронида).
В гомеопатии используется химически чистый кодеин. Приготовление гомеопатических лекарственных форм растираниями по § 7. Употребляемые разведения: 3х, 3 и более высокие.
Показания к применению:
Кашель при заболеваниях бронхов и легких (в том числе при бронхопневмонии, бронхите, эмфиземе легких).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, бронхиальная астма, пневмония, дыхательная недостаточность, алкогольная интоксикация, черепно-мозговые травмы, гипотония, коллапс, аритмия, эпилепсия, нарушение функции печени и почек, интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния, беременность, период лактации.
С осторожностью:
У детей до 2-х лет эффективность и безопасность не изучены.
Беременность и лактация:
Категория рекомендаций FDA — C.
Риск возникновения зависимости у плода и развития синдрома отмены у новорожденного: раздражительность, судороги, избыточная плаксивость, тремор, оживленные рефлексы, лихорадка, тошнота, диарея, чиханье и зевота. Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека не проводились. У животных в больших дозах тератогенного эффекта не вызывал. Проникает в грудное молоко в низких дозах; применять, если польза превышает риск развития побочных эффектов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: ет данных.
Способ применения и дозы:
Внутрь, дозировка по назначению врача.
Особые указания:
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому следует удлинить интервалы между приемами препарата.
При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.
Побочные действия: Нет данных.
Передозировка:
Симптомы: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение артериального давления, нервозность, усталость, миоз, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, сухость во рту, делириозный психоз, внутричерепная гипертензия (вплоть до нарушения мозгового кровообращения), галлюцинации, мышечная ригидность, судороги, в тяжелых случаях — потеря сознания, остановка дыхания, кома.
Лечение: промывание желудка, восстановление дыхания и поддержание сердечной деятельности и артериального давления; внутривенное введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков — налоксона в разовой дозе 0,2-0,4 мг с повторным введением через 2-3 минуты до достижения суммарной дозы 10 мг; начальная доза налоксона для детей 0,01 мг/кг.
Условия хранения: В сухом, темном месте.
Срок годности: Гранулы гомеопатические – 5 лет. Раствор гомеопатический – 2 года.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта.
Производитель: Гомеофарм, Россия.
