Торговое название: Раствор Хартмана (Hartmann’s Solution)
Международное непатентованное название: Натрия лактата раствор сложный (Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат)
Лекарственная форма: раствор для инфузий
Действующее вещество:
натрия лактата раствор сложный (калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид + натрия лактат)
Фармакотерапевтическая группа: электролитов баланс восстанавливающее средство
Фармакологическое действие:
Средство для регидратации. Обеспечивает возмещение в экстрацеллюлярной жидкости трех важнейших катионов — Na+, K+, Ca2+. Лактат метаболизируется в организме в бикарбонат, поэтому раствор обладает подщелачивающим действием.
После в/в введения раствор переходит в ткани в течение не более 30 мин, поэтому не может применяться вместо показанного переливания крови или плазмы.
Показания к применению:
Выраженной дегидратации при нормальном кислотно-основном состоянии;
Гиповолемии;
Слабом ацидозе;
Для возмещения дефицита воды и электролитов (из-за диареи, ожогов, рвоты, перитонита и другой тяжелой инфекции);
Для поддержания экстрацеллюлярной жидкости после операционного хирургического вмешательства или во время операции. В данном случае, применение Хартмана раствора дает возможность отсрочить гемотрансфузию;
Для лечения значительной кровопотери, шокового и травматического состояния.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, гиперволемия, гипертоническая дегидратация, гиперкалиемия, гипернатриемия, артериальная гипертензия, сердечная и/или почечная недостаточность, гиперхлоремия, алкалоз, печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата), гиперлактацидемия.
С осторожностью — дыхательная недостаточность, острая дегидратация, гипопротеинемия, одновременное лечение глюкокортикостероидами и кортикотропином.
Способ применения и дозы:
В/в (в виде инфузий), со средней скоростью 60 капель/мин, до 2500 мл/сут, т.е. 2,5 мл/кг/ч, при неотложных состояниях — до 100 капель/мин, в объеме, зависящем от состояния больного. В течение первых 24 ч необходимо обеспечить суточную потребность и половину дефицита жидкости, в течение следующих 2 сут — по 1/4; части дефицита жидкости ежедневно. Таким образом, общий дефицит жидкости возмещается в течение 72 ч. При возмещении ранее потерянной жидкости необходимо учитывать потерю, которая продолжается, и возмещать ее.
Побочные действия:
Побочные действия Хартмана раствора возникают из-за неправильной дозировки препарата. Появление побочных эффектов возможно и при использовании препарата пациентами, которые имеют противопоказания. Итак, основные симптомы побочного действия инфузионного раствора Хартмана:
Аллергические реакции на коже;
Гиперволемия;
Тревожность;
Гиперхлоремия;
Тромбофлебит;
Гипергидратация.
При появлении побочных реакций необходимо прекратить применение препарата или снизить дозировку. Обязательным является обращение за медицинской помощью для лечения болезненной симптоматики побочных эффектов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров, ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.
Защелачивает мочу и тормозит выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию. Ускоряет выделение Li+ и салицилатов.
Условия хранения:
Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 3 года
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек: По рецепту
Разрешается применение только в медицинских учреждениях.
Производитель: Хемофарм А.Д., Сербия; Биохимик, (4602509011028, 4602509011042), Россия
