Торговое название препарата: Диклоран (Dicloran), Диклоран Плюс (Dicloran Plus), Диклоран Дента (Dicloran Detna)
Международное непатентованное наименование: Диклофенак (Diclophenacum)
Лекарственная форма: Таблетки кишечно-растворимые. Гель для наружного применения. Гель стоматологический. Раствор для внутримышечного введения.
Действующее вещество:
Диклоран: Диклофенак (Diclophenacum).
Диклоран Плюс: Диклофенак + Метилсалицилат + Левоментол + Льняное масло.
Диклонар Дента: Диклофенак + Хлоргексидин.
Фармакотерапевтическая группа:
Диклоран / Диклоран Плюс: НПВП.
Диклоран Дента: Антисептическое и противовоспалительное средство
Фармакологические свойства:
НПВС для наружного применения. Препарат оказывает местное анальгезирующее, противовоспалительное и антиэкссудативное действие.
Диклофенак натрия и метилсалицилат — НПВС, механизм действия которых связан с подавлением синтеза простагландинов. При наружном применении уменьшают боль и воспаление в суставах, а также утреннюю скованность и отечность суставов, способствуют увеличению объема движений.
Основным активным веществом льняного масла является α-линоленовая кислота, которая также обладает противовоспалительным действием.
Левоментол вызывает раздражение нервных окончаний, при наружном применении оказывает местное раздражающее и слабо выраженное анальгезирующее действие, вызывает ощущение охлаждения в месте нанесения препарата.
Фармакокинетика
При наружном применении диклофенак натрия, метилсалицилат и льняное масло всасываются и проникают в подкожную клетчатку, мышечную ткань и суставную капсулу.
Показания к применению:
Диклорнан / Диклоран Плюс.
— заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит);
— ревматические поражения мягких тканей (тендовагинит, бурсит);
— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (вызванные, в т.ч. чрезмерными физическими нагрузками);
— посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов (вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов)
Диклоран Дента.
— в качестве противовоспалительного и антисептического средства в составе комплексной терапии пародонтита.
Противопоказания:
Диклоран /Диклоран Плюс.
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
— нарушение целостности кожных покровов;
— III триместр беременности;
— период лактации (грудное вскармливание);
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к диклофенаку, метилсалицилату, другим компонентам входящим в состав препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелых нарушениях функции печени и почек, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, пациентам пожилого возраста.
Диклоран Дента:
— язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других неспецифических противовоспалительных лекарственных препаратов (в том числе и в анамнезе);
— детский возраст до 15 лет;
— беременность и период грудного вскармливания;
— индивидуальная непереносимость диклофенака натрия, хлоргексидина или других компонентов, входящих в состав препарата.
С осторожностью: применяется у больных с бронхиальной астмой, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, при хронической сердечной недостаточности, при воспалительных и эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 6 лет. Детям от 6 до 12 лет следует применять препарат не чаще 2 раз/сут, разовая доза препарата до 2 г.
Детям старше 12 лет препарат наносят на кожу пораженной области 3-4 раза/сут и слегка втирают. Разовая доза составляет 2-4 г (полоска геля 4-8 см при полностью открытой горловине тубы). Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны.
Диалоран Дента: Противопоказан детям до 15 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Диклофенак может усилить действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Способ применения и дозы:
Таблетки — принимать внутрь, не разжевывая при приеме пищи. Разовая доза для взрослых 25-50 мг 2-3 раза в день в зависимости от вида заболевания и тяжести течения. Максимальная суточная доза при приеме внутрь — 150 мг/сутки. После достижения лечебного эффекта принимают поддерживающую суточную дозу – 50 мг.
Раствор для инъекций — используется только для внутримышечного введения. Препарат необходимо вводить глубоко в ягодичную мышцу, взрослым в дозе 75 мг (1 ампула) один раз в сутки. Длительность внутримышечного введения не более двух недель, а затем необходимо перейти на таблетированную форму препарата. В исключительных тяжелых случаях допускается введение 75 мг дважды в сутки (в каждую ягодицу по 1 инъекции), но, при этом, интервал между введением должен быть более двух часов. При необходимости комбинируют инъекции с таблетками (до 150 мг в сутки).
Гель для наружного применения — втирать в пораженную зону (болезненный участок) в дозе 2-4 грамма 3-4 раза в день. Продолжительность втирания не должна превышать 10 дней. При отсутствии эффекта необходима консультация врача.
Гель стоматологический:
Местно, для использования в условиях лечебного учреждения врачом-специалистом. Перед применением препарата необходимо тщательно изолировать обрабатываемый участок десны ватными валиками. Во время проведения процедуры необходимо использовать слюноотсос с тем, чтобы избежать проглатывания препарата со слюной. Диклоран Дента применяется в комплексной терапии с местными антибактериальными средствами (со стоматологическим гелем Метрогил Дента). При этом на первом этапе после снятия зубных отложений проводится местная антибактериальная терапия гелем Метрогилом Дента (не менее 5 процедур), а на втором этапе используют гель Диклоран Дента, который вносится в пародонтальные карманы 1 раз в день с помощью шприца с затупленной иглой. Время экспозиции — 30 минут. Длительность курса лечения определяется степенью тяжести пародонтита.
Разовая доза геля Диклоран Дента не должна превышать 1 г (2 см столбика геля из полностью открытой горловины тубы).
Особые указания:
Не рекомендуется использовать препарат женщинам, желающим забеременеть, а также пациенткам с бесплодием.
Нельзя допускать попадания средства в форме геля на слизистые оболочки, в глаза или на открытые раны.
В период лечения Диклораном следует отказаться от занятия видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания, а также от вождения автомобильного транспорта.
Во время терапии не рекомендуется употреблять алкоголь.
Побочные действия:
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции).
Диклоран Дента:
При применении препарата возможно развитие местных реакций в виде гиперемии и незначительного отека обрабатываемого участка десны. Риск развития системных побочных явлений незначителен, однако могут наблюдаться: боль и животе, диарея, диспептические явления, ринит, артралгии, аллергические реакции (кожный зуд, гиперемия). Не исключено появление эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
Передозировка:
При наружном применении в рекомендуемых дозах крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата делает передозировку практически невозможной. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных эффектов.
Лечение при попадании внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, прием активированного угля, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Диализ неэффективен ввиду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови (около 99%).
Срок годности:
— раствор для внутримышечного введения — 2,5 года;
— таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 50 мг — 3 года;
— таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой — 3 года;
— гель для наружного применения — 3 года;
— гель стоматологический Диклоран Дента – 3 года.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Производитель: J.B.Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. (Индия)
