Торговое название препарата: Азактер-АФ (Azakter-AF)
Международное непатентованное наименование: Азтреонам (Aztreonam)
Лекарственная форма: Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Действующее вещество: Азтреонам (Aztreonam)
Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства системного действия; другие бета-лактамные антибактериальные средства; монобактамы
Фармакологические свойства:
Моноциклический бета-лактамный антибиотик. Ядром молекулы является альфа-метил-3-амино-моно-бактамная кислота. Подавляет синтез клеточной стенки, действует бактерицидно, устойчив к бета-лактамазам грамотрицательных бактерий. Активен в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей (Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Citrobacter spp.).
Не активен в отношении грамположительных микроорганизмов и анаэробов.
Между азтреонамом и аминогликозидами существует перекрестная резистентность. Редко вызывает дисбактериоз.
Фармакокинетика
При в/м введении абсорбция быстрая. Tmax — 1 ч. Cmax после в/в введения в дозах 0.5, 1 и 2 г составляет 54, 90 и 204 мкг/мл соответственно. Проходит гистогематические барьеры и хорошо проникает в ткани. T1/2 — 1.7 ч (при нормальной функции почек), при нарушении выделительной функции и в пожилом возрасте — удлиняется. Проникает через ГЭБ при воспалении мозговых оболочек, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Незначительно метаболизируется в печени. 60-75% выводится почками в неизмененном виде, 12% — с желчью. При гемодиализе концентрация в крови снижается на 30-60%.
Показания к применению:
Сепсис, эндокардит, менингит, перитонит, инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, бронхит), инфекции органов ЖКТ, инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит, энтероколит), инфекции почек и мочевыводящих путей, урогенитальной сферы (пиелонефрит, уретрит, цистит, эндометрит), гонорея, инфекции костей, кожи и мягких тканей, локализованные паренхиматозные абсцессы, инфицированные ожоги и раны, инфекции или угроза инфекций у больных со сниженным иммунитетом, послеоперационные инфекции (в т.ч. профилактика).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к азтреонаму; хроническая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин); печеночная недостаточность; беременность, период лактации, детский возраст до 9 месяцев.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Фармацевтически несовместим с гепарином и метронидазолом.
Обладает синергизмом действия с ванкомицином, клиндамицином, аминогликозидами, пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами, метронидазолом.
Способ применения и дозы:
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемые дозы
Взрослые
Суточная доза препарата зависит от тяжести инфекции и может составлять от 1 г до 8 г. Доза препарата делится на несколько применений: от 2 до 4 раз в день через фиксированные интервалы времени: 6, 8 или 12 часов.
Нарушение фикции почек
В том случае, если у Вас есть проблемы с почками, доза препарата может быть снижена.
Дети
Дети старше 12 лет
Режим дозирования для детей старше 12 лет соответствует режиму дозирования для взрослых.
Дети в возрасте от 9 месяцев до 12 лет
— обычная доза — 30 мг/кг каждые 8 ч внутривенно;
— тяжелые и жизнеугрожающие инфекции — 30 мг/кг каждые 6-8 ч внутривенно.
Максимальная суточная доза препарата — 120 мг/кг.
Особые указания:
C осторожностью: аллергические реакции на другие бета-лактамные антибиотики в анамнезе.
Возможно назначение при аллергии к пенициллинам, цефалоспоринам и карбапенемам.
Побочные действия:
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, мультиформная экссудативная эритема, петехии, крапивница.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, стоматит, изменение вкуса, кандидамикоз.
Со стороны нервной системы: судороги, диплопия, бессонница, головокружение, головные боли, спутанность сознания.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия.
Лабораторные показатели: эозинофилия, тромбоцитопения, увеличение протромбинового времени, анемия, нейтропения, повышение активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ и АСТ) и ЩФ.
Местные реакции: при в/в введении — флебит, тромбофлебит, неприятные ощущения в месте в/м введения.
Прочие: набухание молочных желез, повышенное потоотделение
Передозировка:
Поскольку данный препарат Вам будет вводиться медицинским работником, маловероятно, что Вы получите слишком большую дозу препарата.
Однако, если Вам кажется, что Вы получили слишком большую дозу препарата или Вы чувствуете себя плохо, сообщите врачу или медицинской сестре.
Симптомы: тошнота, рвота, понос или судороги.
В случае передозировки Вам могут назначить дополнительные процедуры для облегчения состояния.
Условия хранения: Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Хранить при температуре ниже 25°C в оригинальной упаковке (флакон в пачке).
После восстановления раствор следует использовать немедленно.
Срок годности: Срок хранения невскрытого флакона 2 года
Условия отпуска из аптек: По рецепту
Производитель: Рузфарма ООО, Россия (4640005762174)