Торговое название: Атенолол (Atenolol)
Международное непатентованное название препарата: Атенолол, Атенолол Актавис, Атенолол Белупо, Атенолол-Астрафарм, Атенолол-Ратиофарм, Атенолол Никомед
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Действующие вещества: атенолол
Фармакотерапевтическая группа: бета-адреноблокаторы
Фармакодинамика:
Уменьшает автоматизм синусного узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Уменьшает возбудимость миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.
Показания к применению:
Артериальная гипертензия; профилактика приступов стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала); нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий); нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату; AV блокада II–III степени; синдром слабости синусного узла; кардиогенный шок; острая сердечная недостаточность; выраженная брадикардия; артериальная гипотензия при инфаркте (сАД <100 мм рт. ст.); хроническая сердечная недостаточность II Б–III стадии; синоаурикулярная блокада; метаболический ацидоз; бронхиальная астма; сочетание с ингибиторами МАО; детский возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы:
Внутрь, перед едой, не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
Артериальная гипертензия: лечение начинают с 25–50 мг Атенолола 1 раз в сутки. Для достижения стабильного гипотензивного эффекта требуется 1–2 недели приема. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 100 мг на один прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, т.к. не сопровождается усилением клинического эффекта. Стенокардия: начальная доза — 25–50 мг в сутки. Если в течение недели не достигается оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг/сут за 1 или 2 приема. Пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования. При наличии почечной недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от клиренса креатинина. При значениях Cl креатинина выше 35 мл/мин/1,73 м2 (нормальные значения составляют 100–150 мл/мин/1,73 м2) значительной кумуляции Атенолола не происходит. Больным, находящимся на гемодиализе, Атенолол назначают по 50 мг/сутки сразу после проведения каждого диализа. Прием необходимо проводить в стационарных условиях, т.к. может иметь место падение артериального давления. Для вторичной профилактики инфаркта миокарда — 100 мг 1 раз в день или по 50 мг 2 раза в день в течение 6–9 дней или до выписки из стационара. При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы рекомендуется применять Атенолол в дозе 25 мг в день.
Побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV проводимости, брадикардия, артериальная гипотензия, ощущение холода и парестезии в конечностях. Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, депрессия, галлюцинации, вялость, чувство усталости, головная боль. Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, понос, боли в животе, запор; Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, апноэ. Гематологические реакции: тромбоцитопеническая пурпура, анемия (апластическая), тромбоз. Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, снижение потенции, снижение либидо; Метаболические реакции: гиперлипидемия, гипогликемия; Со стороны кожных покровов: крапивница, дерматиты, зуд, фоточувствительность.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
При совместном применении с эуфиллином и теофиллином, возможно взаимное подавление терапевтических эффектов.
При одновременном применении Атенолола с инсулином, противодиабетическими средствами их гипогликемизирующее действие усиливается. При совместном применении с антигипертензивными средствами разных групп или нитратами происходит усиление гипотензивного действия. Одновременное применение Атенолола и верапамила (или дилтиазема) может вызвать взаимное усиление кардиодепрессивного действия. При одновременном применении Атенолола и сердечных гликозидов повышается риск развития брадикардии и нарушения AV проводимости. При одновременном назначении Атенолола с резерпином, метилдопой, клонидином, верапамилом возможно возникновение выраженной брадикардии.
При одновременном приеме Атенолола с производными эрготамина, ксантина, НПВС эффективность их снижается. При прекращении комбинированного применения Атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены Атенолола.
Одновременное применение с лидокаином может уменьшить его выведение и повысить риск токсического действия лидокаина.
Применение совместно с производными фенотиазина, способствует повышению концентрации каждого из препаратов в сыворотке крови.
Противопоказано одновременное применение с ингибиторами МАО.
Срок годности: 36 месяцев
Условия отпуска из аптек: отпуск по рецепту.
Производитель: М.Дж.Биофарм Пвт. Лтд (Индия), Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. (Индия), Пранафарм (Россия), Барнаульский завод медицинских препаратов (Россия), Синтез ОАО (Россия), Кировская Фармацевтическая Компания ООО (Россия), Валента Фармацевтика ОАО (Россия), Фармстандарт-УфаВИТА (Россия), Пранафарм (Россия), Обновление ПФК АО (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
