Торговое название препарата: Ангиофлюкс (Angioflux)
Международное непатентованное наименование: Сулодексид (Sulodexide)
Лекарственная форма: Капсулы
Действующее вещество: Сулодексид (Sulodexide)
Фармакотерапевтическая группа: Антикоагулянт прямого действия
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика
Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, с восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов.
Препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения концентрации триглицеридов (стимулирует липолитический фермент — липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав липопротеидов низкой плотности (ЛПНЛ)).
Эффективность применения препарата Ангиофлюкс при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума.
Профибринолитическое действие препарата обусловлено повышением в крови концентрации тканевого активатора плазминогена (ТАП) в просвете сосудов и уменьшением содержания в крови ингибитора тканевого активатора плазминогена (ИТАП).
Антитромботическое действие препарата, как результат всех видов действия, которые сулодексид оказывает на стенку сосудов (ангиопротекторное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.
Фармакокинетика:
Сулодексид всасывается в тонком кишечнике.
После приема внутрь меченого препарата первый пик сулодексида в плазме крови наблюдается через 2 часа, второй — от 4 до 6 часов, после чего препарат больше не обнаруживается в плазме; концентрация восстанавливается через приблизительно 12 часов, а затем остается постоянной примерно до 48-го часа. Постоянный уровень в плазме крови обнаруживается через 12 часов, вероятно, из-за медленного высвобождения препарата органами поглощения и, в частности, эндотелием сосудов.
Сулодексид распределяется в эндотелии сосудов в концентрации в 20-30 раз превышающей концентрацию в других тканях.
Метаболизируется в печени и выводится, главным образом, почками. При исследовании радиоактивного меченого препарата 55,23% сулодексида выделялось с мочой в течение первых 96 часов.
Показания к применению:
Ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в том числе и после перенесенного инфаркта миокарда.
Нарушение мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления; дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью; сосудистая деменция.
Окклюзионные поражения периферических артерий как атеросклеротического, так и диабетического генеза.
Флебопатии, тромбозы глубоких вен.
Микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии при сахарном диабете (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия).
Тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (назначают совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами).
Лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении, поскольку сулодексид не вызывает и не усугубляет ее.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата.
Геморрагический диатез и другие заболевания, сопровождающиеся гипокоагуляцией.
Беременность I триместр.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не рекомендуется одновременно применять антикоагулянты (прямые и непрямые) и антиагреганты.
Способ применения и дозы:
По 1-2 капсуле 2 раза в сутки до приема пищи в течение 30-40 дней.
Лечение рекомендуется начинать с парентерального введения препарата (внутривенно или внутримышечно) по 1 ампуле (2 мл) в сутки в течение 15-20 дней.
Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год.
Длительность курса и режим дозирования могут быть изменены по усмотрению врача в зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента.
Особые указания:
При применении сулодексида следует регулярно контролировать состояние свертывающей системы крови (коагулограмма).
Не рекомендуется одновременно применять антикоагулянты (прямые и непрямые) и антиагреганты.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.
Прочие: кожная сыпь; в месте инъекции — боль, жжение, гематома.
Передозировка:
Кровотечение является единственным явлением, которое может возникнуть при передозировке. В случае развития кровотечения необходимо введение протамина сульфата (1% раствор), применяющегося при кровотечениях, вызываемых гепарином.
Условия хранения: При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 3 года
Условия отпуска из аптек: По рецепту
Производитель: Митим С.р.Л., Италия, 4603569720851
