Торговое название препарата: Зетсил (Z Cil)
Международное непатентованное наименование: Ампициллин (Ampicillin)
Лекарственная форма: Капсулы; Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Действующее вещество: Ампициллин (Ampicillin)
Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик, пенициллин полусинтетический
Фармакологические свойства:
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное.
Ингибирует биосинтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Показания к применению:
Инфекции респираторные — бронхит (острый, хронический), бронхоэктатическая болезнь, ларингит, отит, фарингит, пневмония, синусит, тонзиллит; желудочно-кишечные инфекции: бактериальная диарея, шигеллез, сальмонеллез, брюшной тиф, паратифы; мочеполового тракта: цистит, пиелонефрит (в т.ч. у беременных); эндокардит, септицемия, менингит и др. инфекции.
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбопенемам), инфекции, вызванные пенициллиноустойчивыми штаммами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами.
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища и аминогликозиды (при энтеральном приеме) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Усиливает всасывание дигоксина.
Способ применения и дозы:
Внутрь, парентерально, в равных дозах каждые 6 ч. Взрослым при респираторных системных инфекциях — по 250 мг; при негонококковом уретрите, цистите и пиелонефрите — по 500 мг; желудочно-кишечных инфекциях — по 500–750 мг; брюшном тифе и бациллоносительстве — по 1–1,5 г; при бактериальном менингите — по 150–200 мг/кг/сут, детям — по 50–300 мг/кг.
В/в (медленно, в течение 3–5 мин), в/м — 250 или 500 мг растворяют в 1 или 2 мл воды для инъекций. Лечение продолжают еще 2–3 дня после исчезновения симптомов заболевания.
Особые указания:
Для в/в капельного введения в качестве растворителя используют изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы (в воде или 0,4% растворе натрия хлорида), 10% раствор инвертированного сахара в воде, 6/М раствор натрия лактата. Вводят только свежеприготовленные растворы.
Побочные действия:
Аллергические реакции: возможны — зуд и шелушение кожи, крапивница, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек, редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью, в единичных случаях — анафилактический шок, неаллергическая ампициллиновая сыпь, может исчезнуть без отмены препарата.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны ЦНС: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).
Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
Местные реакции: боль в месте введения, инфильтраты при в/м введении, флебиты при в/в введении в больших дозах.
Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидамикоз влагалища.
Передозировка:
Симптомы: проявления токсического действия на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, ЛС для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.
Условия хранения:
В сухом месте, при температуре не выше 25 C. Приготовленный раствор — 1 ч.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 2 года.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Производитель: Ауробиндо Фарма (Индия);
