Торговое название препарата: Пентогексал (Pentohexal)
Международное непатентованное наименование: Пентоксифиллин (Pentoxifylline)
Лекарственная форма: таблетки ретард, раствор для инъекций.
Действующее вещество: Пентоксифиллин (Pentoxifylline)
Фармакотерапевтическая группа: Вазодилатирующее средство
Фармакологические свойства: Спазмолитическое средство из группы пуринов. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, ингибирует ФДЭ, повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию УОК и МОК без значительного изменения ЧСС.
Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), сосуды легких — улучшает оксигенацию крови.
Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС.
Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. При окклюзионном поражении периферических артерий («перемежающейся» хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.
Показания к применению:
Нарушения периферического кровообращения (включая облитерирующий эндартериит).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, массивные кровоизлияния, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и сердца, тяжелые нарушения сердечного ритма.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять во время беременности и в период кормления грудью (пентоксифиллин и его метаболиты проникают через плаценту, переходят в материнское молоко).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Усиливает эффект гипотензивных средств и антикоагулянтов. При совместном приеме с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами возможно потенцирование гипогликемии.
Способ применения и дозы:
Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Взрослым и подросткам с массой тела более 50 кг назначают по 600 мг 2 раза в день. Пациентам со сниженной функцией почек (Cl креатинина менее 10 мл/мин) дозы уменьшают. Курс лечения устанавливается индивидуально.
В/а и в/в (больной должен находиться в положении «лежа»), в/м, внутрь. Больным с ХПН (КК менее 10 мл/мин) назначают 50-70% от обычной дозы. В/в медленно, 50 мг на 10 мл 0.9% раствора NaCl (в течение 10 мин), затем капельно в дозе 100 мг в 250-500 мл 0.9% раствора NaCl или в 5% растворе декстрозы (длительность введения — 90-180 мин). В/а — сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл 0.9% раствора NaCl, а в последующие дни — по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя (скорость введения — 10 мг/мин). В/м глубоко — по 100-200 мг 2-3 раза в сутки. Параллельно с парентеральным назначением можно назначать внутрь, в дозе до 800-1200 мг/сут за 2-3 приема, после еды. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Суточную дозу делят на 3 приема. Начальная доза — 600 мг/сут. По мере улучшения состояния дозу можно уменьшить до 300 мг/сут. Пролонгированные лекарственные формы назначают 2-3 раза в сутки.
Особые указания:
Необходимо тщательное врачебное наблюдение при приеме препарата пациентами со сниженной функцией почек. Если при приеме возникают кровоизлияния в сетчатку, следует отменить препарат. Необходим регулярный контроль за картиной крови.
Побочные действия:
Диспептические расстройства, головокружение, головная боль, гипотония, аритмия, приливы, зуд, гиперемия, спазм бронхов, анафилактический шок, кровотечения, тромбоцитопения, апластическая анемия, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек и др.)
Передозировка:
Симптомы: слабость, головокружение, снижение АД, обморочное состояние, тахикардия, сонливость или возбуждение, потеря сознания, гипертермия, арефлексия, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа «кофейной гущи»).
Лечение: промывание желудка с последующим введением внутрь активированного угля, симптоматическая терапия (в т.ч. меры, направленные на поддержание дыхания и АД), неотложные мероприятия при кровотечении.
Условия хранения: Список Б.: В защищенном от света месте, при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 2 года.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.
Производитель: Гексал АГ (Германия)
