Торговое название препарата: Ксорим (Xorim)
Международное непатентованное наименование: Цефуроксим (Cefuroxime)
Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Действующее вещество: цефуроксим
Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик, цефалоспорин
Фармакологические свойства:
Цефалоспориновый антибиотик II поколения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении следующих микроорганизмов:
Аэробы, грамположительные: Staphylococcus spp. (чувствительные к метициллину), в том числе Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis(группы viridans) (и другие бета-гемолитические стрептококки), большинство Clostridium spp.
Аэробы, грамотрицательные: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Klebsiella spp.; Moraxella catarrhalis; Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу; Proteus mirabilis; Providencia spp. в том числе Providencia rettgeri; Neisseria meningitidis; Salmonella spp.; Borrelia burgdorferi; Bordetella pertussis; Shigellae spp.
Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp, Fusobacterium spp.
Умеренно чувствительные микроорганизмы: Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Morganella morganii.
Резистентные: Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Serratia spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (устойчивыекметициллину); Mycobacterium spp; Acinetobacter calcoaceticus; Campylobacter spp.
Показания к применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легкого, послеоперационные инфекционные заболевания органов грудной клетки, средний отит, синусит, тонзиллит и фарингит; инфекции мочевыводящих путей: острый и хронический пиелонефрит, цистит и асимптоматическая бактериурия; гонорея; инфекции кожи и мягких тканей: целлюлит, рожа, раневая инфекция, пиодермия, импетиго, фурункулез, эризипелоид; инфекции костей и суставов: остеомиелит и септический артрит; инфекции органов малого таза; септицемия, менингит, перитонит; болезнь Лайма (боррелиоз). Профилактика инфекций после хирургических вмешательств.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к цефуроксиму или другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам. С осторожностью: хроническая почечная недостаточность, период новорожденности, недоношенность, кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в анамнезе, неспецифический язвенный колит), ослабленные и истощенные пациенты, беременность.
Способ применения и дозы:
В/м, в/в (струйно, капельно). Дозы для взрослых: 0.75 г 3 раза в день. В случаях более тяжелого течения инфекции, дозу можно увеличить до 1.5 г 3 раза в день. При необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч (суточная доза от 3 до 6 г). Лечение продолжают в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов заболевания. Дозы для детей старше 3 месяцев: от 30 до 100 мг/кг/сут в три-четыре введения. При большинстве инфекций используется доза 60 мг/кг/сут. Дозы для новорожденных и детей младше 3 месяцев: 30 мг/кг/сут в 2-3 введения. Гонорея (для взрослых): 1.5 г однократно (две дозы по 750 мг в/м в разные области, например, в обе ягодичные мышцы). Менингит: Взрослые: 3 г в/в каждые 8 ч. Детям младшего и старшего возраста: 150-250 мг/кг/сут в/в в 3-4 введения. Новорожденные: начальная доза составляет 100 мг/кг/сут в/в в 2-3 введения. Профилактика послеоперационных осложнений. При проведении абдоминальных, ортопедических операций и операций на органах малого таза обычная доза составляет 1.5 г в/в при вводном наркозе. Возможно дополнительное введение двух доз по 0.75 г в/м через 8 и 16 ч после операции. При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах обычная доза составляет 1.5 г в/в при вводном наркозе, после чего в течение следующих 24-48 ч вводится по 0.75 г в/м три раза в сут. При операциях по полной замене сустава, прежде чем смешать цементный полимер метил метакрилат с жидким мономером, в каждую его упаковку можно добавить 1.5 г порошка Ксорим. Пневмония: в/м или в/в. по 1.5 г 2-3 раза в сут, 7-10 дней. Обострение хронического бронхита: в/м или в/в, по 0.75 г 2-3 раза в сут, 5-10 дней. Режим дозирования при нарушении функции почек корректируется.
Побочное действие:
Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как очень часто (>10%), часто (>1% <10%), иногда (>0.1% <1%), редкие (>0.01% < 0.1%) и очень редкие (< 0.01%).
Со стороны органов кроветворения: снижение уровня гемоглобина, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения;очень редкие — гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: озноб, кожный зуд, сыпь, крапивница; редко — сывороточная болезнь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, лекарственная лихорадка;очень редко — бронхоспазм, анафилактический шок, васкулит.
Со стороны центральной нервной системы: иногда- головная боль, головокружение; очень редкие — возбужденное состояние, нервозность, спутанность сознания, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, спазмы и боль в животе, диарея, изъязвления слизистой оболочки полости рта; иногда — транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы, гипербилирубинемия;редко — псевдомембранозный колит;очень редко — желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, повышение показателей креатинина и мочевины в сыворотке крови, особенно у больных с нарушением функции почек; иногда — нарушение функции почек, острый интерстициальный нефрит.
Прочие: кандидоз, суперинфекция, снижение слуха, зуд в промежности, вагинит.
Местные реакции: при в/м введении — раздражение, инфильтрат и болезненность в месте введения, при в/в введении — флебит.
Лабораторные показатели: ложноположительная реакция Кумбса (может влиять на результаты тестов перекрестной совместимости крови).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременное назначение «петлевых» диуретиков замедляет канальциевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима. При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов. Фармацевтически совместим с водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0.9% раствором натрия хлорида, 5 и 10% раствором декстрозы, 0.18% раствором натрия хлорида и 4% раствором декстрозы, 5% раствором декстрозы и 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, раствором Хартмана, раствором натрия лактата, гепарином (10 ЕД/мл и 50 ЕД/мл) в 0.9% растворе натрия хлорида. Фармацевтически не совместим с аминогликозидами, раствором натрия гидрокарбоната.
Срок годности: 2 года
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель:
Сандоз, Австрия.
