Торговое название препарата:
Илетин II Регулар
Илетин I Регуляр
Международное непатентованное название:
Инсулина-цинк [свиного монокомпонентного] комбинированного суспензия Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения
Действующее вещество: инсулин цинк суспензия составная
Фармакотерапевтическая группа: Инсулины
Фармакологическое действие:
Гипогликемическое средство, препарат инсулина средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс. Через активацию биосинтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулин-рецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.).
Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др.
Продолжительность действия инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая в свою очередь зависит от нескольких факторов (в т.ч. от дозы, способа и места введения). Начало действия после п/к введения – через 2.5 ч, максимальный эффект развивается через 7-15 ч, продолжительность действия – до 24 ч.
Показания к применению:
Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый).
Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, гипогликемия.
Способ применения и дозы:
Доза препарата устанавливается врачом в каждом конкретном случае индивидуально. Препарат вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно. При применении в чистом виде препарат назначают от 3 (при Iтипе сахарного диабета) до 6 раз в сутки (при IIтипе сахарного диабета). Превышение разовой дозы 40 ЕД допускается лишь в исключительных случаях. Для усиления эффекта или пролонгирования (удлинения) действия возможна комбинация с другими инсулинами. Препарат должен быть прозрачным и бесцветным. Илетин Iнельзя использовать, если он замутнен, необычно вязкий, имеет осадок или изменил цвет. При смешивании с более длительно действующими препаратами илетин Iнеобходимо первым набрать в шприц и немедленно сделать инъекцию. Чтобы избежать повреждения тканей, каждый раз следует менять место инъекции. При первичном назначение инсулина, смене его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, способность к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами может ухудшаться. Дозу инсулина необходимо корректировать в следующих случаях: при инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме (недостаточности гормональной функции гипофиза и гипоталамуса -желез внутренней секреции, расположенных у основания мозга, -характеризующейся уменьшением или прекращением продукции гормонов передней доли гипофиза и антидиуретического гормона), почечной и/или печеной недостаточности, сахарном диабете у лиц старше 65 лет. При передозировке инсулина необходимо дать глюкозу перорально (через рот), если больной в сознании. При потере пациентом сознания необходимо внутримышечно или подкожно ввести глюкагон или глюкозу внутривенно. Гипогликемизирующее (понижающее уровень сахара в крови) действие усиливается при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой , блокаторами альфа адренорецепторов, клофибратом, циклофосфаном, фенфлурамином, флуоксетином, ифосфамидом, ингибиторами моноаминооксидазы, метилдофой, тетрациклинами. Гипогликемизирующее действие уменьшается при одновременном применении с хлорпротиксеном, диазоксидом, глюкокортикоидами, гепарином, пероральными контрацептивами, карбонатом лития, никотиновой кислотой и ее производными, дифенином, салуретическими средствами, гормонами щитовидной железы, симпатомиметическими препаратами, трициклическими антидепрессантами. На фоне применения инсулинов понижается переносимость алкоголя.
Побочные действия:
Гиперемия (покраснение) кожи и зуд в месте инъекции. Аллергическая реакция в виде лихорадки (резкого повышения температуры тела), одышки, понижения артериального давления, тахикардии (учащенных сердцебиений), потливости. Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови) различной степени выраженности, гипогликемическая кома (полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители, вследствие резкого снижения уровня сахара в крови). Преходящие нарушения рефракции (процессов преломления света в оптической системе глаза) обычно у больных, ранее не получавших инсулин.
Взаимодействия с другими препаратами:
Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС. Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол. Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.
Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.
Условия хранения препарата:
В холодильнике, при температуре 2-8 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 1,5 года
Условия отпуска из аптек: По рецепту
Производитель: Eli Lilly, Венгрия
